半年莫名暴瘦8公斤　糞便潛血檢查陽性竟是淋巴癌

案例分享

台中一名58歲的葉先生，近半年來莫名暴瘦八公斤，
因固定接受每2年一次的糞便潛血篩檢，
結果被通知這次檢查結果為陽性，必須回到醫院做進一步檢查。
他十分緊張地來到醫院，
心想之前最近才到他院做完大腸鏡檢查，
明明都一切正常，怎麼會這樣子呢？

大腸鏡檢查增加診斷準確性

烏日林新醫院大腸直腸外科邱騰逸主任表示，葉先生在安排大腸鏡檢查及電腦斷層後，發現在盲腸處長了五公分大的腫瘤；施行腹腔鏡手術後，發現病灶跟一般常見的大腸腫瘤外觀不太相似，經病理醫師確診為罕見的淋巴癌──被套細胞淋巴瘤第四期，後續治療則建議可接受基因檢測才能精準對症下藥，選擇合適的化療方式。

葉先生與家人十分難以置信，以為糞便潛血檢查陽性可能是腸道方面的問題，萬萬沒想到竟然是惡性淋巴瘤。

糞便檢查潛血陽性之注意事項

國健署針對50歲以上至未滿75歲民眾，提供每2年1次的免費大腸癌檢查，糞便潛血篩檢具有非侵入性、快速、無痛、安全的優勢。根據統計接受糞便潛血篩檢結果為陽性者，每2人就有1人有大腸息肉，每22人就有1人為大腸癌，很多人以為糞便潛血篩檢陽性者，有可能是罹患大腸癌，但其實除了大腸有息肉、腫瘤或肛門疾患等，也可能是其他疾病或癌症引起。

建議只要是糞便檢查潛血呈現陽性的民眾，最好在3個月內做大腸鏡確診，幫助早期揪出真正病因。

認識被套細胞瘤

大腸直腸外科邱騰逸主任指出，被套細胞淋巴瘤，屬於罕見的惡性淋巴瘤，平均好發年齡約50～60歲，發生率僅佔非杰金氏淋巴瘤的2%，好發於男性，男女比例約三比一，發現時70%已是第四期，具有中度至高度侵襲性，五年存活率小於三成！

惡性淋巴瘤	注意事項
早期症狀	通常不明顯，常常讓人不易查覺。
中後期	常見的淋巴瘤症狀，會出現不明原因的體重下降、容易疲勞、咳嗽、發燒等。
若淋巴瘤侵犯至腸胃	會有消化性潰瘍、腹脹、血便、腹痛等症狀
若淋巴瘤侵犯骨髓	則可能造成貧血、不正常出血等問題。

如果有出現上述症狀，建議盡快就醫檢查。

【醫師介紹】大腸直腸外科邱騰逸主任

邱騰逸醫師

門診時間

現任

大腸直腸外科主任

主治項目

大腸直腸癌手術、大腸直腸癌篩檢
換水式大腸鏡檢查、大腸息肉切除
痔瘡、肛裂、肛門膿瘍、瘻管
發炎性腸道疾病
癌末安寧緩和療護

學歷

國防醫學院醫學系

經歷

臺中榮民總醫院埔里分院大腸直腸外科主治醫師
臺中榮民總醫院埔里分院安寧緩和療護主治醫師
臺中榮民總醫院大腸直腸外科總醫師
台灣外科醫學會外科專科醫師
中華民國大腸直腸外科醫學會專科醫師
台灣安寧緩和醫學學會會員

半年莫名暴瘦8公斤 糞便潛血檢查陽性竟是淋巴癌

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