女性易罹患失智症?!神經內科醫師分析出這5大原因


台中一名70歲的張姓阿嬤,由於曾長達10幾年照顧罹患失智症的爸爸,產生了對疾病的病識感,今年驚覺自己在走去熟悉的菜市場路上,竟感到陌生,一開始家人都以為阿嬤只是最近太累;沒想到半年過去,家人發現阿嬤每天都像跳針一樣地重複問孫子「現在讀國小幾年級?」以及東西常常忘記放在哪,家人驚覺不對勁,趕緊帶阿嬤就醫,才發現真的出大問題了!

 

烏日林新醫院神經內科林志豪醫師表示,所幸張姓阿嬤與家人警覺早,來到門診接受認知功能評估後,確診為輕微阿茲海默型失智症,利用阿茲海默症的藥物可有效延緩病情,服藥一段時間後,發現減少問相同問題,也不再常常迷路,開始恢復生活功能。除了藥物治療外,家人更帶阿嬤參加瑞智學堂,安排課程多多與人互動,避免功能退化,林志豪醫師也建議家人讓張姓阿嬤自己買菜或做簡單的家事,可降低生活功能退化的速度。

 

現在張姓阿嬤只需要固定三個月回診一次,以藥物治療延緩阿茲海默症的病程,神經內科林志豪醫師表示失智症患者如果沒有及早就醫治療,病程來到中期或後期甚至會出現行為障礙,容易有憂鬱、躁鬱、及幻想,常見的是至少有20%的男性失智族群,會懷疑另一半出軌外遇;女性失智族群則會幻想有人要來偷東西或出現被害妄想症。最嚴重恐怕會導致記憶力喪失和行為脫序,再加上罹患失智症的老年人跌倒比例是一般老年人的兩倍,如果因為跌倒導致長期臥床,容易造成肺炎及其他感染。

 

烏日林新醫院神經內科林志豪醫師分析失智症男女比例約是23,其中女性罹患失智症的比例偏高,共有五大原因,一是女性族群的平均壽命較為長壽,失智症的罹患率為65歲過後,每多5歲就會增加一倍的風險,女性的罹患率也會較高;二是受到女性荷爾蒙影響,因為女性在停經後缺少雌激素的作用,較容易罹患失智症;三是受到基因影響,目前「ApoE4基因」是造成失智症的危險因子,因為ApoE4基因會造成類澱粉蛋白堆積在腦細胞裡面,其中女性的風險較高;四是年輕教育程度和年長失智程度成正比,老一輩的女性族群如果教育程度不高,知能存款較少容易罹患阿茲海默症。最後則是臨床研究顯示,患有憂鬱症或睡眠障礙的人,罹患失智症的機率比一般人高,其中女性較男性高一倍的機率罹患憂鬱症。

 

烏日林新醫院營養科姜秋月主任表示,目前飲食是預防失智症的第一步,依據各國對失智症之醫學研究,發現抗氧化營養素可預防與延緩失智症,其中最佳飲食預防方式即是地中海飲食,可多攝取蔬菜、水果、未精緻穀類、豆類;適量的魚肉、乳製品及家禽類;紅肉則應少量攝取,並避免甜食、人造奶油、過度烹煮及燒烤、油炸之食物。另外也可攝取優質的油脂ω−3高的脂肪酸(EPADHA),如:鯖魚、秋刀魚、鮭魚、堅果類、亞麻籽等。

 

除了預防及延緩失智症的發生,呼籲民眾更該積極在生活中增加大腦保護因子,同時減少危險因子,若有出現記憶力喪失、重複問相同問題、忘記正確的日期及情緒或人格改變等相關症狀,建議可至神經內科門診,經由專業醫師評估,及早治療,遠離失智!

 2018.10.31 自由時報D11健康醫療版/記者蘇金鳳台中報導

                               

 神經內科林志豪醫師  

主治項目

腦血管疾病、頭痛頭暈、帕金森氏症
腦中風、失智症、肩頸痠痛、下背痛
各類神經痛、神經失調、失眠焦慮
手腳麻木無力、腦(膜)炎、癲癇
糖尿病照護管理

學經歷

中國醫藥大學醫學系
馬偕醫院腦神經內科主治醫師
台灣腦神經專科醫師
美國哈佛麻州總醫院頭痛及神經痛研究員
美國哈佛麻州總醫院帕金森症研究員
台灣頭痛醫學會會員
台灣疼痛醫學會會員
台灣動作障礙學會會員
糖尿病共同照護網醫師

 

 


  

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