乳癌患者手術前後須知


手術簡介

手術過程為沿乳暈橫向或直向梭形切開,切除患病的乳房組織,放置引流管再縫合傷口。

 

手術前護理

  1. 手術前您須接受乳房攝影及胸部X光、心電圖、抽血等檢查,必要時醫師會請相關科別醫師會診。
  2. 手術前一天須填妥手術及麻醉同意書。
  3. 護理人員會協助剃除手術側腋下及胸部毛髮、灌腸、打上點滴。
  4. 依醫囑給藥,午夜十二時後禁食及飲水。

        

※引流液傾倒法:關上管夾→開啟下管夾→收集引流液→關下管夾→開啟上管夾。

  1. 醫護人員會注意傷口敷料是否滲濕並更換紗布;傷口疼痛時請告知護理人員給予止痛藥物。
  2. 手術側手臂放置應避免量血壓、打點滴、抽血、靜脈注射,躺臥時可保持與胸壁垂直姿勢,或墊軟枕,以減輕患側手臂水腫。
  3. 手術後若無噁心嘔吐等問題,可以護理人員說明開始進食。術後24小時經醫師許可後,可開始做復健運動。

     

復健與預防合併症

運動的目的:避免手術後肌肉僵硬與攣縮,造成患側手臂活動不便。
運動原則

  1. 避免患側間寶下垂或軀幹及頸部側彎,儘可能在鏡前做運動,以矯正不當姿勢。
  2. 所有動作應輕柔緩慢進行,遇有疼痛發生可稍作休息,但仍應繼續進行,直至兩側肩與手運動的程度相同為止。
  3. 術後第二天可以開始使用患側部位手吃飯、梳頭及盥洗,梳頭時應注意保持頭頸部挺直。
  4. 於引流管拔除後開始的運動。

     

出院注意事項

  1. 保持傷口清潔乾燥。
  2. 注意觀察記錄引流液的量。
  3. 依醫囑時間回門診複查。
  4. 居家仍應繼續從事患側的手臂運動,直至功能完全恢復與健側手臂一樣。
  5. 淋浴時患處移用柔緩毛巾輕輕擦洗,拭乾後可以塗上冷霜或乳液以止癢減少不適。
  6. 避免穿過緊的衣服,以免壓迫患部 。
  7. 患處應避免抽血打針、受傷、施打靜脈輸液、提重物,以防感染及水腫。
  8. 避免使用患側手臂提重物。
  9. 睡眠時應避免壓迫患側手臂,例如將頭靠在患側手臂上 。
  10. 欲裝置義乳、懷孕或服用避孕藥,應請教醫師。
  11. 夫妻性生活可視身體狀況進行,無任何影響。
  12. 飲食無任何禁忌。
  13. 如有下列情況,請立即回院複診:
    患側手臂有水腫或傷口發炎現象時。
    局部再發腫塊、淋巴腺腫大、持續性咳嗽、血痰,或腰酸背痛時。

               

 

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