椎間盤突出手術護理須知


認識椎間盤突出症

當椎間盤受到突然的重力,或經年累月的壓力時,使椎間盤外圍的纖維輪慢慢突出,中心的髓核被擠出來,而壓迫到神經,稱之為椎間盤突出症 ( 如下圖所示 )。

  

 

造成椎間盤突出的原因

  1. 年齡:30歲以後椎間盤彈性減少功能變差。
  2. 外傷:摔倒、撞擊。
  3. 肥胖:體重過重,腰椎承受壓力太大。
  4. 姿勢不正確。
  5. 舉重物。
  6. 腹肌、背肌肌力較弱者。

     

治療方法

  1. 保守療法:臥床休息、藥物治療、穿緊身衣、使用背架等。
  2. 手術療法:通常在保守療法無效時採用椎間盤切除術,手術採用全身麻醉,由臀部腰椎處切開皮膚,然後小心地除去椎間盤髓核突出部分,傷口約10公分長。

     

手術後日常生活注意事項

(一)一般姿勢:務必要保持正確姿勢。

A.站:

抬頭挺胸、背部平直、小腹收縮。

B.坐:

兩腳平踏地面,背部平靠椅背,臀部坐滿整個椅面。

C.躺:

睡硬板床或榻榻米,側臥時,雙膝彎曲,兩腿間夾一枕頭,仰臥時膝下墊個枕頭,勿俯臥。

         
(二)控制體重,維持適當體重
   標準體重的算法:

  • 男性=(身高cm-80)×70%
  • 女性=(身高cm-70)×60%

(三)搬取重物注意事項

  • 抬重物,撿東西:盡量保持腰背部平直,以蹲下彎曲膝部代替彎腰,物品盡量靠近身體。
  • 取高處物品時:用矮凳墊高來取物,勿踮腳取拿。
  • 手術後三個月內避免提舉重物。

(四)加強腹肌、背肌的運動

A.腹部收縮運動:

緊縮下腹及臀部肌肉,數1到5,然後放鬆。

B.平背運動:

緊縮下腹及臀部,抬高臀部1~2吋,數1到5,然後放鬆,回復原來的姿勢。

C.單側把膝運動:

平躺屈膝緊縮下腹部及臀部,兩手合抱膝部。

            

(五)應保持腰背部平直:

  • 不可突然伸張、扭轉、彎曲或搖動背部肌肉,以免扭傷腰部。
  • 用長柄掃把、拖把做清潔工作,勿彎腰。
  • 刷牙洗臉時,膝微彎,勿彎腰。
  • 沐浴最好用淋浴。
  • 穿鞋時宜坐著或蹺腳穿,或請別人幫忙穿。
  • 手術後4~6周可坐辦公室工作,3~4個月後才可做出力工作。
  • 採漸進式增加活動量,避免劇烈運動。
  • 如果需要穿緊身衣、背架者,須先穿好才可下床活動。
  • 性生活手術後四周可恢復。
  • 一年內避免背部過度疲累。

         

 

  1. 本衛教資訊經骨科醫師檢視
  2. 聲明:所有衛教資訊內容僅供參考使用,無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷,若有身體不適的情況發生,請您盡速就醫,以免延誤病情!
  3. 若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
  4. 醫療諮詢專線:(日間) 04-23388766轉6367   (夜間) 04-23389078