【九月醫星】一般外科柯立祥醫師─腹痛別忍了！可能潛藏致命疾病

急性腹痛是醫院裡的常見病症之一，往往發病急、變化快。由於造成急性腹痛的病因繁多，
加上病徵不穩定，嚴重時還會危及性命，民眾千萬不可掉以輕心。

「急性腹痛」是指突然強烈的腹部疼痛，
若以時間來區分，通常是一週以內而且反覆發作，其疼痛持續的時間不等，可能是數分鐘或一小時左右；
而「慢性腹痛」往往時間可以是好幾個月。

急性腹痛6大原因

依疼痛位置來判斷原因

整個腹部	右上腹部	右下腹部
可能是急性腹膜炎、腸阻塞、腸穿孔、腸扭結、食物中毒等	除激烈疼痛外，還伴有噁心、嘔吐時，膽結石的可能性極高。若有進一步發燒的情況，則可能是急性膽囊炎。	疼痛由肚臍周圍轉移到右下腹部，且伴隨腹瀉和食慾不佳，可能是闌尾炎（盲腸炎），此外，若病人有肝炎的病史，也有可能是肝炎或肝硬化。
心窩附近	左上腹部	左下腹部
有可能是急性或慢性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍；嚴重時，也有可能是胃癌。	若是痛到背部的激烈疼痛時，有可能是急性或慢性胰臟炎。	伴隨發燒或嚴重下痢的情況，可能是急性腸炎。
兩邊腹部	下腹部	肚臍四周
伴隨高燒、下肢浮腫、頻尿、尿濁等症狀，可能是腎盂腎炎。若有激烈疼痛或血尿，則可能尿路結石。	此部位疼痛的女性尤其要注意。除子宮附屬器官發炎外，若還有不正常出血，則可能是子宮外孕。	肚臍的正左側疼痛，是急性或慢性胰臟炎；從肚臍四周擴大到整個腹部時，則可能是腸道阻塞。