【五月醫星】泌尿科張朋暉醫師-夏季是結石好發的季節！結石的預防與治療
台灣屬於結石容易發生的區域，夏季常常流汗、喝水量少，增加了尿液中的濃度，容易形成結石。
結石常常發生在男性身上，年齡分布以30～50歲居多，
再加上受到職業與生活型態的影響，如 少運動 久坐辦公室 少喝水 常憋尿 代謝異常，
或是 尿路感染 痛風族群，特別容易罹患結石。
結石症狀與評估
- 過去研究發現泌尿道結石的盛行率約為10%。
- 常見的症狀包含腰痠腰痛、腹痛、血尿、發燒，甚至是無症狀。
- 可進行靜脈注射泌尿系統攝影檢查(IVP)，注射水溶性顯影劑，使腎盂輸尿管與膀胱顯影，加強診斷結石位置的準確性。
- 再依照患者個別情形，評估結石的大小硬度、位置、嚴重度等考量來決定治療方法。
結石預防方式
- 多喝水：一天建議2.5～3公升的水分攝取，依日夜活動量調整飲水量。選擇中性PH值飲料。
- 少鹽、均衡飲食：多攝取蔬菜和纖維，維持平衡飲食。
- 減重、多運動：維持正常BMI，足夠的運動量。
結石治療建議
據統計指出尿路結石患者的復發率每年高達15%以上
根據統計3年內有一半的患者會復發，建議每3至6個月回醫院定期追蹤。同時，養成良好的生活習慣，每天至少要補充3000C.C.的水分，且平均分配在一天之中，如果天氣熱、發燒、腹瀉時及運動後，更要增加水分的攝取。
| 手術名稱 |
手術介紹 |
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1. 傳統經皮腎取石手術 |
傷口約一公分，常常需要多通道、多角度的處理結石，造成病人術後較為疼痛、腎臟較容易受損、腎臟結疤等情形。
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2. 逆行性軟式輸尿管鏡碎石手術 |
無傷口，碎石角度比硬式輸尿管鏡更廣，能同時處理雙側腎結石，但有時需要多次處理。
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3. 雙鏡聯合碎石手術 |
使用經皮腎臟鏡有效地取出大部分的石頭，且同時由軟式輸尿管鏡將其他潛藏於腎臟的石頭運送到腎臟鏡前取出。既能有效清除腎結石、手術時間也較短、還能降低術後疼痛與住院天數、加速術後復原等優點。
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★ 認識本月醫星 ★
現任
泌尿科主治醫師
11F 外科病房主任
主治項目
一般泌尿疾病、疝氣
尿路結石、軟式輸尿管鏡手術
攝護腺肥大及雷射攝護腺手術
男性結紮、包皮環切術
腹腔鏡微創手術
