情緒障礙

何謂情緒障礙?

嚴重情緒障礙的定義：指長期內在情緒或外在行為反應顯著異常，嚴重影響生活適應者；其障礙並非因智能、感官或健康等因素直接造成之結果。

情緒障礙之症狀?

包括精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動症或有其他持續性之情緒或行為問題者。或是指在生活中有顯著異於社會常態之行為或異於同年齡學生之發展，已妨礙到自己或他人之學習、情緒及生活型態。

嚴重情緒障礙的認定標準為

1.臨床表徵：

a.有顯著的行為異常的問題。

b.其症狀顯現在認知方面、動作方面、情緒方面、生理方面‥.等的障礙。

c.常出現違反社會規範的行為。

2.分類：

a.人際關係問題：
無法與同學或教師建立並維持良好的人際關係，經常與同學打架、發生口角、攻擊老師、濫發脾氣、不與同學來往、任意指責或批評同學等。

b.行為規範問題：
違規犯過或反社會的行為，如無故遲到、缺席、逃學、說謊、偷竊、易怒、破壞行為、考試作弊、不守規定或傷害別人等。

c.憂鬱情緒問題：
經常出現不快樂或沮喪的情緒，如對活動不感興趣、傷害自己、愁眉苦臉、悲觀、對自己的事漠不關心、情緒低潮或畏縮等。

d.焦慮情緒問題：
因過度焦慮而導致身體明顯的不適應症狀、恐懼反應或強迫性行為，如容易緊張、亂動、易因焦慮引起生理反應（嘔吐、頭昏）、坐立不安、重覆同一動作、情緒激動、動作過度誇張、過度恐懼反應等。

e.偏畸習癖：
如經常吸吮姆指、咬指甲、沉迷色情書刊影片、吸食藥物、強力膠、嗜異味物品、煙癮或過分偏食等。

我孩子有情緒障礙該要怎麼辦

1.初步就醫：
老師或父母如果擔心孩子有適應問題時可以提出轉介，到醫院復健科門診進行臨床評估，可以藉此發現適應困難或疑似情障的學生。

2.轉介：由初步就醫而來。

3.初步專業臨床評估：
透過臨床觀察及家長主述，再核對問題的描述，並收集所需要的資料進行彙整。如果孩子的問題很明顯，或者已經有醫師的診斷，則可以直接進入專業臨床評估。

4.專業臨床評估：
疑似情障的孩子，應該擬訂個別性訓練計畫，收集孩子在行為或情緒異常的表現。採用多元資料，包括老師、父母、同學、以及專家的觀察，還要考慮年齡、性別、文化等可能因素，來做出適切的訓練計劃。

如何幫助情緒障礙的小朋友

嚴重情緒障礙學生的行為輔導與矯治主要有下列幾種方式：

1.從藥物或食物控制方面

a.專科醫師會視實際需要給予處方。

b.食物營養要均衡，並避免高熱量食物及碳酸性飲料。

2.從心理層面發掘及調整
著重親子關係的調整與早期經驗的發掘。實施遊戲治療、音樂治療、沐浴治療、藝術治療，使其心情安定，情緒穩定。

3.教育原理的運用

a.運用行為改變技術。

b.集中注意力訓練：注意力集中，有助於學習活動。

c.導正過度依賴：依賴是怕做錯的心理，將事情分解說明或利用分組作業方式來增加其信心。

d.改善消極被動：豐富教材、多用媒體、家長參與等技巧。

e.增加自我控制力：學習放鬆、學習分解事件，逐步完成練習對自己的行為作自我反省與評鑑。

4.改善教學情境

a.教學情境設計盡量減少不必要的刺激，教室空間也不宜過大，教材內容要增加與日常生活密切連結。

b.善用教學媒體：利用教學媒體作為學習工具，從而使教學情境活潑，增加學習動機。