頭頸癌飲食
頭頸癌治療期容易造成較多能量消耗及食慾不振等副作用，進而營養不良、體重減輕。飲食應採用高蛋白質、熱量的均衡飲食，以達到維持體重的目的。
治療期間飲食原則
- 均衡攝取六大類食物才能獲得足夠的營養。勿聽信偏方，否則易引起營養不良。
- 治療期間需要更多的蛋白質來修補身體組織、避免感染。良好的蛋白質來源包含瘦肉、魚、家禽、蛋、乳製品、豆製品 等。
- 治療期間要吃熟食，不建議生機飲食，以免造成腸胃方面感染。
- 食慾不振者需多餐進食，三餐增加為六至七餐，手邊常備點心，可將高蛋白和高熱量的營養補充品添加其中，餓了就吃。
- 由口進食量無法達到需要量時，可考慮補充營養品；必要時，則考慮使用管灌飲食來提供足夠營養。
- 適當的體能活動可增加身體代謝機能，留住營養、生成肌肉，提高治療成效。
- 如有嚴重疼痛、嘔吐或反胃，請詢問醫師是否有藥物可以緩減症狀。
- 依治療副作用不同症狀，請參考副作用飲食對策幫助進食順利。
治療副作用之飲食對策
口乾或唾液濃稠
- 多喝水及流質食物、盡量吃濕潤的食物。
- 可咀嚼口香糖增加唾液分泌。必要時，可使用人工唾液。
- 避免含酒精的飲料。
- 用鹽水或蘇打水漱口來保持口腔清潔。
吞嚥困難
- 以軟質或流質的食物為主，少量多餐並放慢速度小口進食。
- 可選擇細碎的食物，或將食物切小塊煮軟，拌入湯汁或勾芡增加滑順感。亦可使用商業增稠劑備餐。
- 若無法正常吃來維持營養，就需補充高熱量、高蛋白的流質食物或營養補充品。
- 濃稠的流質食物比稀釋的更不容易嗆咳。
- 若仍有吞嚥困難且易嗆到的問題，需考慮管灌飲食。
味覺改變
- 用餐前，先用茶、鹽水來漱口，以清潔味蕾。
- 因應不同的味覺改變挑選食材，並利用調味料(滷汁、香料等)改變食物風味。
- 避免苦味重的食物攝取，如芥菜、苦瓜。
口腔潰瘍、咀嚼困難
經常漱口保持口腔衛生有助傷口癒合。若有嚴重疼痛，請詢問醫師是否在進餐前服用止痛藥或有麻醉成份的漱口水以改善口腔疼痛的問題。依據症狀的嚴重程度給予以下飲食建議。
輕度口腔潰瘍、咀嚼能力尚可
- 均衡選擇質地軟嫩、易消化的食物，可切小塊煮軟。
- 可將食物放涼後再食用，避免太燙、太辣、太酸及酒精等刺激性食物。
- 避免煎、炸等烹調方式，可改用清蒸、滷、燉等方式。
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輕度口腔潰瘍時的食物建議 |
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高蛋白類 |
魚、豆腐、豆花、絞(碎)肉、蒸蛋、炒蛋，乳製品、布丁、燉軟的肉，避免過老或含筋的肉類。 |
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主食類 |
軟麵條、稀飯、地瓜、馬鈴薯、碗糕、蘿蔔糕、煮爛之麥片、蓮子、紅豆等。 |
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水果 |
木瓜、香蕉、果泥等軟質水果。 |
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蔬菜 |
冬瓜、黃瓜等瓜類蔬菜，莧菜、地瓜葉等嫩葉類蔬菜 |
中度口腔潰瘍、咀嚼困難
- 採取半流質飲食為主，作法為將軟質固體食物剁碎、絞細再加入湯汁或飲料中。
- 因半流質飲食湯湯水水多，營養密度低，故需搭配成一天至少6餐的組合。
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半流質飲食舉例 |
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三正餐 |
雞絨玉米粥、吻仔魚莧菜粥、鮮魚蕃茄麵、香菇瘦肉河粉、麵線糊、滑蛋牛絞肉粥、大滷麵等。 |
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三點心 |
蒸蛋、豆花、芝麻糊、牛奶麥片、餛飩湯、布丁、紅豆牛奶粥、鹹豆漿等。 ☆需另添加1-2次果汁，使營養更為均衡。 |
嚴重口腔潰瘍、咀嚼困難
- 採取全流質飲食，最簡單的作法就是將上述半流質飲食，用果汁機絞打成流質。
- 同半流飲食，仍需搭配成一天至少6餐的組合。
- 若進食量少，建議搭配口服高蛋白和高熱量的營養補充品，以達到營養所需。
- 使用湯匙或吸管協助進食，避開潰瘍處。
- 麩醯胺酸可以修復黏膜，建議諮詢營養師適量補充。
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