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皮膚科
色素斑
色素斑
臉部的色素依病理分成數種,各種斑點的特質不同,因此處理的方式也不同。
常見的斑點種類如下:
雀斑:
紅色、淺褐色到黑色。
不規則狀。
荷爾蒙產生變化及日曬會加深色澤。
雷射去除時不會有傷口,復原時間約5-7天,術後可以上妝、洗臉。一次除斑約可去除6-7成斑點。結痂脫落後下層皮膚是新生皮膚,顏色會些許粉色,此新生皮易曬黑,且雀斑容易復發,術後要防曬一個月以上。較淡的雀斑可以擦外用藥膏配合防曬來使雀斑顏色變淡。
曬斑:
淺褐色到深褐色。
不規則片狀。
因本身體質加上日曬而逐漸形成。
雷射去除後,會有7-10天結痂,術後可以上妝洗臉,結痂脫落後下層皮膚是新生皮膚,顏色會些許粉紅色,此新生皮膚易曬黑,術後要嚴格防曬一個月以上。
脂漏性角化症(老人斑) :
褐色到黑色片狀或塊狀突起。
日曬或體質造成的。
常見於臉部、頭皮、耳後、雙手前臂的背側、雙手手背。
年齡:20歲至老年都有,不是老人才有。
本症使用雷射去除可以達到良好效果。術後會有傷口持續約7天,需使用傷口藥膏或人工皮照顧。傷口恢復後下層皮膚是新生皮膚,顏色有些許粉紅色,此新生皮膚易曬黑,術後要嚴格防曬一個月以上。
若年齡較大、部分較多時,宜分次處理,以利復原修復。
日光性小痣:
圓形黑色斑點。
常因體質或日曬長出來。
臉、頸、手臂、腹部、腿部都常見。
日光性小痣的色素部位,深度較深,因此在使用雷射點除時會造成一點點的流血 傷口,傷口大小約比痣大一點點,復原時間約一週。傷口需貼人工皮一週,以防止感染,並促進傷口癒合,也可以縮小疤痕,術後需防曬一個月。
真皮內痣:
圓形肉色、淺褐色或黑色,表面凸起的痣。
成因與體質有關,全身上下都常見。
使用雷射點痣時,會有一點點出血的傷口,復原時間約1-2週。
通常凸起的痣表示下層細胞較深,可能要多次雷射才可以去除,以免一次熱能太多形成疤痕。
先天性黑色素痣:
不規則黑色斑塊,有時帶有毛髮。
深度較深需多次雷射。
復發的痣:
雷射治療後經過一段時間再度長出來的痣。
通常是因為日曬使本來無色的痣細胞產生黑色素。
所以雷射之後,要好好防曬一個月,以減少復發。
顴骨母斑:
顴骨兩側藍黑色點狀斑。
與遺傳、荷爾蒙變化、日曬都有關係。
此症為真皮層的深層班,因此以脈衝光、美白離子導入、果酸換膚來去除皆無效。
必須使用雷射,雷射後會有傷口,約一週後復原,然後雷射後的斑點顏色會暫時加深,約持續半年,半年後顏色會退掉。
雷射後斑點顏色會加深是因為雷射把大的色素顆粒打碎成小顆粒,之後身體的白血球再慢慢情除之,此時切勿接受再次雷射處理,以免干擾色素移除。
一次處理可以淡化1/3的色素,須間隔半年,做3次。
肝斑:
因為呈現肝的黃褐色而得名,並非肝不好而引起的。
呈咖啡色片狀。
分布於臉、頸、甚至手臂、腿等處。
與荷爾蒙變化、日曬很有關係。
本症為慢性病,易復發。
治療後須嚴格防曬。
可以擦外用美白1+2+3及雷射治療。
發炎後色素沉澱:
因為發炎、青春痘、濕疹、車禍受傷、燙傷、蚊蟲咬、冷凍治療等原因造成色素沉澱。
又叫「假性疤痕」。
一般會自行消退,所需時間3個月至一年半。
要防曬、外用藥膏、雷射光治療會加速發炎後色素沉澱消退的過程。
病變的斑點:少數情形下,經醫師判斷有病變之可能時,需做進一步的化驗,不可逕自雷射。
注意事項:
色素斑的治療,需由醫師親自診察、評估,治療前需經過妥善諮詢,請親自來看診。
治療後需配合醫囑,定期回診、保養以達到最佳效果。
除斑雷射和除痣較多顆時,因為需時較久,且由醫師親自治療,故須提早來掛號。
每人膚質不同,治療前需做膚質檢查,若膚質不適合做雷射者,不可強求。
本衛教資訊經皮膚科
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